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政策通知公告

兵团鼓励举报违法违规使用医保基金行为

2023/04/13 7.7k 阅读 432 点赞

本报乌鲁木齐讯(全媒体记者 郑娅莉 实习生 崔乃琳) 记者从兵团医疗保障局获悉,为进一步适应医保基金监管新形势,日前,兵团医疗保障局、财政局印发《兵团违法违规使用医疗保障基金举报奖励实施细则》(以下简称《细则》)。

根据《细则》,举报人向兵团各统筹区医疗保障行政部门反映涉嫌违法违规使用医疗保障基金行为并提供相关线索,医疗保障行政部门对符合奖励条件的举报人按照举报事项涉及的应当追回的医疗保障基金损失金额(以下称“案值”),根据一定比例给予一次性资金奖励。除举报事项外,查实的其他违法违规金额不纳入案值计算。

奖励具体标准为:对于涉及违规使用医保基金行为的,按案值5%给予奖励,奖励金额不足500元的,按500元奖励,最高奖励金额不超过20万元。对于涉及欺诈骗取医疗保障基金移送司法机关立案且追究刑事责任的,按案值10%给予奖励,奖励金额不足1000元的,按1000元奖励,最高奖励金额不超过20万元;经统筹区医疗保障行政部门申报,兵团医疗保障局可按奖励标准再次予以奖励。

《细则》明确,举报人就同一违法违规使用医疗保障基金行为多处、多次举报的,奖励不重复发放;两名以上举报人分别举报同一违法违规使用医疗保障基金行为且举报内容、提供线索基本相同的,按照登记的举报时间奖励最先举报人;两名以上举报人联名举报的,视为同一举报人发放奖励,奖金由举报人协商分配。

免责声明: 本文信息仅供参考,具体政策以官方最新发布为准。如有疑问,请拨打相关部门咨询电话或前往官方网站查询。

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评论 (2)

苏州市民2026-03-18 15:30

非常实用的信息,感谢分享!

科技爱好者2026-03-18 14:20

这篇文章写得很详细,有帮助!